Роль ИЛ-6 и блокады ИЛ-6 при COVID-19

Введение: Тяжёлый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), индуцирует дисрегулированный гипервоспалительный ответ.

Обзор области: Авторы анализируют данные о ИЛ-6 и блокаде ИЛ-6 при коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) и обсуждают патофизиологическую и прогностическую роль этого цитокина, а также клиническое значение фармакологической блокады ИЛ-6. В обзор включены оригинальные статьи и обзоры, опубликованные с марта 2020 года по март 2021 года и найденные в PubMed, medRxiv и bioRxiv.

Мнение эксперта: ИЛ-6 — один из наиболее выраженных провоспалительных цитокинов. Повышенные уровни выявляют у пациентов с COVID-19, особенно при тяжёлом и критическом течении. Накоплены данные о значимости ИЛ-6 как прогностического маркера при COVID-19. Поскольку ИЛ-6 является терапевтической мишенью при ряде воспалительных заболеваний, фармакологические блокаторы пути передачи сигнала ИЛ-6 были перепрофилированы для подавления аномального высвобождения цитокинов, индуцированного SARS-CoV-2. Данные ограничены несколькими рандомизированными контролируемыми исследованиями, которые показали обнадёживающие, хотя и не окончательные, результаты, указывающие на полезность блокады ИЛ-6 на раннем этапе заболевания у пациентов с гипервоспалением и отсутствием либо минимальным поражением органов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить роль ИЛ-6 при различных фенотипах COVID-19 и определить подгруппы пациентов, которые могут больше всего выиграть от ингибирования пути ИЛ-6.