Причины и клинические характеристики закрытоугольной глаукомы у молодых пациентов: 15-летнее ретроспективное одноцентровое исследование

Цель: Изучить причины и клинические характеристики закрытоугольной глаукомы у китайских пациентов младше 40 лет.

Методы: В ретроспективную серию случаев без группы сравнения включили госпитализированных пациентов с закрытоугольной глаукомой, которым диагноз был поставлен в возрасте не старше 40 лет в Больнице офтальмологии и оториноларингологии Фуданьского университета в 2002–2017 годах. Причины заболевания и клинические особенности пациентов оценивали по данным всестороннего анализа историй болезни.

Результаты: Критериям включения соответствовали 298 пациентов (463 глаза): 153 женщины (51,3%) и 145 мужчин (48,7%). Средний возраст составил 25,6 ± 13,0 года. Тремя наиболее частыми причинами были первичная закрытоугольная глаукома, увеит и дисгенез переднего сегмента глаза — 32,6%, 20,3% и 15,1% соответственно. Первичная закрытоугольная глаукома чаще развивалась после 30 лет, а у пациентов младше 20 лет ведущей причиной закрытоугольной глаукомы был дисгенез переднего сегмента глаза. К другим известным причинам относились иридокорнеальный эндотелиальный синдром, неоваскулярная глаукома, нанофальм, пигментный ретинит, сферофакия, бестрофинопатия, персистирующая фетальная сосудистая сеть, иридоцилиарные кисты, врождённый ретиношизис, синдром Марфана, ретинопатия недоношенных, семейная экссудативная витреоретинопатия, врождённые складки сетчатки, болезнь Коатса и нейрофиброматоз.

Выводы: Описаны редкие случаи закрытоугольной глаукомы у молодых китайских пациентов. Хотя это заболевание в данной возрастной группе встречается нечасто, в большинстве случаев его причину удаётся установить. Для раннего выявления и своевременного лечения таких пациентов необходимо более тщательное и всестороннее обследование.