Суррогатные показатели инсулинорезистентности прогнозируют сочетание артериальной гипертензии и гиперурикемии

Цель: Сравнить связь сочетания артериальной гипертензии и гиперурикемии с четырьмя суррогатными показателями инсулинорезистентности: индексом триглицериды–глюкоза (TyG), индексом TyG с учётом индекса массы тела (TyG-BMI), отношением триглицеридов к холестерину липопротеинов высокой плотности (TG/HDL-C) и метаболическим показателем инсулинорезистентности (METS-IR).

Методы: Для расчёта четырёх индексов использовали данные поперечного эпидемиологического исследования с репрезентативной выборкой населения в возрасте ≥65 лет. Связь между сочетанием артериальной гипертензии и гиперурикемии и суррогатными показателями инсулинорезистентности оценивали с помощью многомерной логистической регрессии и ROC-анализа.

Результаты: В исследование включили 4352 участника, в том числе 93 (2,1%) пациента только с гиперурикемией, 2875 (66,1%) — только с артериальной гипертензией и 587 (13,5%) — с сочетанием артериальной гипертензии и гиперурикемии. По данным многомерного логистического регрессионного анализа, индекс TyG, TyG-BMI, TG/HDL-C и METS-IR достоверно коррелировали с гиперурикемией, артериальной гипертензией, а также с их сочетанием. По сравнению с самым низким квартилем отношение шансов сочетания артериальной гипертензии и гиперурикемии в самом высоком квартиле для каждого показателя составило: индекс TyG — 6,39 (95% ДИ 4,17–9,78); TyG-BMI — 8,54 (95% ДИ 5,58–13,09); TG/HDL-C — 7,21 (95% ДИ 4,72–11,01); METS-IR — 9,30 (95% ДИ 6,00–14,43). Индексы TyG-BMI и METS-IR обладали умеренной дискриминационной способностью в отношении сочетания артериальной гипертензии и гиперурикемии: площадь под ROC-кривой составила 0,72 (95% ДИ 0,70–0,74) и 0,73 (95% ДИ 0,70–0,75) соответственно.

Выводы: Индекс TyG, TyG-BMI, TG/HDL-C и METS-IR достоверно связаны с сочетанием артериальной гипертензии и гиперурикемии; индексы TyG-BMI и METS-IR обладают дискриминационной способностью в отношении этого сочетания.