Психобиотики: эволюция новых антидепрессантов

Ось «кишечник—мозг» представляет собой двунаправленную систему коммуникации, обеспечивающую быстрое и эффективное взаимодействие центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта, а также их взаимную реакцию. Всё более очевидно, что ключевую роль в этой сложной системе играют бактерии кишечника. Механизмы передачи сигналов от бактерий к мозгу сложны и изучены не полностью; они включают нервные, эндокринные, иммунные и метаболические пути. Впервые изменение состава кишечной микробиоты было продемонстрировано на модели депрессии у грызунов. Это наблюдение воспроизведено у пациентов с большим депрессивным расстройством, у которых отмечается снижение микробного разнообразия. Кроме того, после трансплантации микробиоты от пациента с депрессией у грызунов изменяются поведение, метаболизм триптофана и иммунный статус. Проведено несколько исследований психобиотиков — бактерий с потенциальной пользой для психического здоровья — среди здоровых людей и пациентов с депрессией. Некоторые психобиотики продемонстрировали эффективность в лечении депрессии, тогда как в исследованиях других бактерий получены отрицательные результаты. Необходимы более масштабные и качественно спланированные исследования. В рекомендациях, разработанных при финансовой поддержке Европейского союза, пациентам с депрессией или предрасположенностью к ней рекомендуется обогащать рацион с преобладанием растительных продуктов цельными злаками и пищевыми волокнами, ферментированными продуктами и рыбой. Вероятно, значительная часть эффекта такого рациона обусловлена его воздействием на кишечную микробиоту.