Интерлейкин-6 как возможный медиатор длительно сохраняющихся нервно-психических симптомов COVID-19

У большинства перенёсших COVID-19 сохраняются длительные нервно-психические симптомы, такие как утомляемость, нарушения сна, депрессия и тревога. Мы предполагаем, что нейроиммунное взаимодействие с участием воспалительных цитокинов, например интерлейкина-6 (IL-6), может лежать в основе этих длительно сохраняющихся симптомов после COVID-19. Эту гипотезу подтверждают данные нескольких направлений исследований, включая популяционные когортные исследования и генетические исследования с использованием менделевской рандомизации, согласно которым воспаление связано с утомляемостью и нарушениями сна, а IL-6 может быть возможным причинным фактором этих симптомов. Активация иммунной системы после COVID-19 может нарушать функции T-хелперов 17 (Th17) и регуляторных T-клеток (Treg), влиять на процессы обучения и эмоциональной регуляции в центральной нервной системе, а также запускать порочный круг воспаления и митохондриальной дисфункции. Это усиливает воспалительный процесс и приводит к иммунометаболическим ограничениям энергетического обмена нейронов, конечным проявлением которых становится утомляемость. Повышенная активность цитокинов поддерживает этот процесс и может стать мишенью для его прерывания. Поэтому необходимо изучить, способствует ли сохраняющаяся дисрегуляция IL-6 длительной утомляемости, нарушениям сна, депрессии и тревоге, связанным с COVID-19, а также может ли воздействие на пути IL-6 помочь в лечении и профилактике длительного COVID-19. Это направление исследований может способствовать разработке новых подходов к лечению и профилактике длительно сохраняющихся нервно-психических симптомов COVID-19. Эффективное лечение и профилактика этого состояния также могут помочь сдержать ожидаемый рост депрессии и других психических заболеваний после пандемии.