Кишечная микробиота и субклиническое сердечно-сосудистое заболевание у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Сахарный диабет 2 типа связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Кишечная микробиота может участвовать в возникновении и прогрессировании сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Целью настоящего исследования была оценка взаимосвязи между кишечной микробиотой и субклиническим сердечно-сосудистым заболеванием у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В этом поперечном исследовании для оценки структуры и функции сердца у пациентов с сахарным диабетом 2 типа использовали данные эхокардиографии. Методом количественной полимеразной цепной реакции определяли содержание целевых видов кишечных бактерий, ранее связанных с сахарным диабетом 2 типа, включая Bacteroidetes, Firmicutes, группу Clostridium leptum, Faecalibacterium prausnitzii, Bacteroides, Bifidobacterium, Akkermansia muciniphila и Escherichia coli. Всего в исследование включили 155 человек (средний возраст — 62,9 ± 10,1 года; 57,4% мужчин и 42,6% женщин). Содержание типов Bacteroidetes и Firmicutes, а также рода Bacteroides положительно коррелировало с фракцией выброса левого желудочка. Низкое содержание типа Bacteroidetes было связано с повышенным риском гипертрофии левого желудочка. Высокое содержание типа Bacteroidetes и рода Bacteroides отрицательно ассоциировалось с диастолической дисфункцией. Высокое соотношение Firmicutes/Bacteroidetes (F/B) и низкое содержание рода Bacteroides коррелировали с увеличением диаметра левого предсердия. Содержание типов Bacteroidetes и Firmicutes, соотношение F/B и содержание рода Bacteroides были связаны с вариабельностью структуры сердца, а также с систолической и диастолической дисфункцией у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Эти результаты позволяют предположить, что изменения кишечной микробиоты могут служить потенциальным маркером развития субклинического сердечно-сосудистого заболевания у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.