Эозинофилы в норме и при заболеваниях: современный обзор

Эозинофилы участвуют в поддержании гомеостаза в иммунных реакциях организма. Эти клетки вовлечены в защиту от некоторых паразитарных, бактериальных и вирусных инфекций, а также некоторых видов рака и играют патологическую роль при астме, хроническом риносинусите с носовыми полипами, эозинофильных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и гиперэозинофильных синдромах. Лечение эозинофильных заболеваний традиционно основывалось на неспецифическом подавлении эозинофилов с помощью глюкокортикоидов. Однако в последнее время для клинического применения были одобрены несколько новых биологических препаратов, нацеленных на факторы созревания эозинофилов, такие как интерлейкин (ИЛ)-5 и рецептор ИЛ-5, либо ИЛ-4/ИЛ-13. Несмотря на успех биологической терапии, у части пациентов с эозинофильными воспалительными заболеваниями не удается достичь адекватного контроля симптомов, что подчеркивает необходимость дальнейшего изучения вклада характеристик пациента, таких как сопутствующие заболевания и другие процессы, в поддержание активности заболевания. Новые исследования показали, что эозинофилы участвуют и в ряде гомеостатических процессов, включая метаболизм, ремоделирование и развитие тканей, нейрональную регуляцию, регуляцию эпителия и микробиоты, а также иммунорегуляцию, что указывает на их возможную ключевую роль в метаболической регуляции и функции органов у здоровых людей. В связи с этим требуется дальнейшее изучение гомеостатических функций эозинофилов и эозинофил-опосредованных процессов в разных тканях и их различных микроокружениях. Такая работа может дать важные представления о роли эозинофилов не только при заболеваниях, но и в норме. В данном нарративном обзоре обобщены соответствующие публикации, отобранные в PubMed, с учетом экспертного мнения авторов, чтобы представить новые данные о разнообразных функциях эозинофилов в норме и при заболеваниях, с особым акцентом на значение этих данных для современных и будущих биологических препаратов, направленных на эозинофилы.