Применение аспирина для профилактики преэклампсии и связанной с ней заболеваемости и смертности: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США

Важность: Преэклампсия — одна из наиболее серьёзных проблем здоровья, с которыми сталкиваются беременные. Она осложняет примерно 4% беременностей в США и обусловливает материнскую и младенческую заболеваемость и смертность. Преэклампсия также приходится на 6% преждевременных родов и 19% преждевременных родов по медицинским показаниям в США. Распространённость преэклампсии и смертность от неё различаются в зависимости от расовой и этнической принадлежности. У неиспаноязычных чернокожих женщин риск развития преэклампсии выше, чем у других женщин, и у них чаще отмечаются материнская и младенческая заболеваемость, а также перинатальная смертность.

Цель: Для обновления рекомендации 2014 года Целевой группой по профилактическим услугам США был заказан систематический обзор для оценки эффективности применения низких доз аспирина для профилактики преэклампсии.

Популяция: Беременные с высоким риском преэклампсии, не имевшие ранее нежелательных эффектов или противопоказаний к низким дозам аспирина.

Оценка доказательств: Целевая группа по профилактическим услугам США с умеренной степенью уверенности заключает, что ежедневный приём низких доз аспирина даёт существенную суммарную пользу, снижая риск преэклампсии, преждевременных родов, рождения ребёнка с малой для срока гестации массой тела/задержки внутриутробного роста и перинатальной смертности у беременных с высоким риском преэклампсии.

Рекомендация: Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует применять низкие дозы аспирина (81 мг/сут) для профилактики преэклампсии после 12 недель гестации у лиц с высоким риском преэклампсии. (Рекомендация B).