Взаимное обучение студентов в медицинском образовании: систематический обзор и метаанализ

Цель: Взаимное обучение всё чаще включают в основную программу медицинского образования, однако доказательная база его влияния на успеваемость остаётся ограниченной. Цель систематического обзора рандомизированных исследований взаимного обучения в медицинских вузах — оценить его влияние на учебные результаты и определить, в каких образовательных контекстах оно наиболее эффективно.

Методы: Поиск литературы проводили в базах MEDLINE, Ovid Embase, Web of Science и Education Research Complete. Названия и аннотации публикаций проверяли на соответствие строгим критериям отбора. После оценки полных текстов два рецензента независимо извлекли данные из окончательно отобранных публикаций и выполнили метаанализ. Исследования классифицировали с использованием модифицированной версии уровней обучения Киркпатрика. Результаты тестирования студентов стандартизировали, рассчитав стандартизованную разность средних.

Результаты: Критериям включения соответствовали 27 рандомизированных контролируемых исследований; 21 из них содержало достаточно полные данные для метаанализа. Успеваемость студентов-медиков, участвовавших во взаимном обучении, была значимо выше, чем в контрольной группе (стандартизованная разность средних — 0,52; 95% доверительный интервал 0,18–0,85; p = 0,003). Эффект был выражен сильнее у студентов клинических курсов (стандартизованная разность средних — 0,63; p = 0,02), чем у студентов доклинических курсов (стандартизованная разность средних — 0,39; p = 0,08), а также при обучении практическим навыкам (стандартизованная разность средних — 0,69; p = 0,001) по сравнению с теоретическим обучением (стандартизованная разность средних — −0,11; p = 0,21). Студенты, обучавшиеся по этой модели, также показывали лучшие результаты при оценивании, проводившемся более чем через четыре недели после окончания курса (стандартизованная разность средних — 1,20; p = 0,04). [Исправление внесено 8 ноября 2020 года после первой публикации: значения данных в разделе «Результаты» исправлены в настоящей версии.]

Выводы: Взаимное обучение повышает успеваемость студентов-медиков по сравнению с обучением без его применения. Наибольшую пользу оно приносит на клинических этапах обучения и при освоении практических навыков. Долгосрочные результаты взаимного обучения остаются приоритетным направлением дальнейших исследований.