Родительско-подростковое общение по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья подростков в странах Африки к югу от Сахары: качественный обзор и тематический синтез

Введение: Улучшение сексуального и репродуктивного здоровья подростков по-прежнему остается одной из задач глобального общественного здравоохранения. Эффективное общение между родителями и подростками по вопросам сексуального здоровья рассматривается как фактор, который может способствовать формированию более безопасного сексуального поведения у подростков. В данном обзоре обобщена качественная литература, чтобы понять характер и значимость обсуждения сексуального и репродуктивного здоровья между родителями и подростками, а также барьеры для эффективного общения в странах Африки к югу от Сахары.

Методы: Мы систематически искали и обобщали качественные публикации, вышедшие с 1 января 1990 года по декабрь 2019 года, в базах CINAHL, PsycINFO, MEDLINE, Global Health, EMBASE, PubMed и Google Scholar. Методологическое качество включенных исследований оценивали с помощью контрольного списка программы Critical Appraisal Skills Programme (CASP). Тематически анализировали качественные данные из включенных первичных исследований.

Результаты: В обзор включили 15 исследований. Поводом для начала обсуждения служат социальные и физиологические события. Страх личных, социальных и экономических последствий рискованного сексуального поведения стимулирует общение, но одновременно задает ему негативную рамку, что препятствует открытому обсуждению. Низкая самоэффективность родителей, а также культурные и религиозные нормы создают дискомфортную среду, из-за чего важными, а иногда и предпочтительными источниками информации о сексуальном здоровье становятся сверстники, средства массовой информации, учителя и братья и сестры.

Выводы: Хотя матери осознают свою роль в вопросах сексуального и репродуктивного здоровья подростков, а школьные вмешательства могут служить полезным стимулом для начала обсуждения, отцы в основном отсутствуют в домашнем диалоге. В повествовании доминирует страх, а потребности подростков остаются неартикулированными.