Многообразие функций холестерина при сепсисе: обзор

Биологические функции холестерина разнообразны и включают поддержание целостности клеточной мембраны, мембранную сигнализацию и иммунитет, а также синтез стероидных и половых гормонов, витамина D, желчных кислот и оксистеролов. Многочисленные исследования показали гипохолестеринемию при сепсисе, причем выраженность этого состояния является отличным предиктором неблагоприятных исходов. Однако клиническая значимость гипохолестеринемии в значительной степени оставалась нераспознанной. Мы провели подробный обзор биологических ролей холестерина, влияния сепсиса, его надежности как прогностического маркера при сепсисе и потенциальной полезности холестерина в лечении. Сепсис влияет на синтез, транспорт и метаболизм холестерина. Вероятно, это затрагивает его биологические функции, включая иммунитет, выработку гормонов и витаминов, а также чувствительность рецепторов клеточной мембраны. Ранние доклинические исследования показывают перспективность холестерина как плейотропного терапевтического агента. Гипохолестеринемия — частое состояние при сепсисе и важный ранний прогностический маркер. Низкая концентрация в плазме связана с более широкими изменениями метаболизма холестерина и его функциональных ролей, и, по-видимому, эти изменения вносят существенный вклад в патофизиологию сепсиса. Терапевтический эффект повышения уровня холестерина требует дальнейшего изучения.