Платим ли мы за протракцию верхней челюсти? Оценка влияния протокола Alt-RAMEC и лечения лицевой маской на развитие корней зубов

Цель: Оценить развитие корней зубов у детей, получавших лечение по протоколу Alt-RAMEC в сочетании с лицевой маской.

Методы: В исследование включили 19 пациентов (9 девочек и 10 мальчиков; средний возраст — 8,6 ± 1,1 года), которым проводили лечение по протоколу Alt-RAMEC с использованием лицевой маски типа Petit. Для количественной оценки длины корней использовали данные конусно-лучевой компьютерной томографии. С помощью программного обеспечения Planmeca Romexis измерили длину корней 456 постоянных зубов (верхних и нижних резцов, клыков, премоляров и первых моляров) в начале лечения (T0), после протокола Alt-RAMEC (T1) и по завершении лечения лицевой маской (T2).

Результаты: Длина корней верхних зубов значимо увеличилась, за исключением центральных резцов, левого бокового резца, нёбного корня правого первого моляра, а также дистального и нёбного корней левого первого моляра (p < 0,05). У нижних зубов также отмечалось значимое увеличение длины корней, за исключением нижних центральных резцов и дистального корня левого первого моляра (p < 0,05). Изменение длины зубов в период от T0 до T1 имело положительные значения Δ. При сравнении изменений длины зубов после протокола Alt-RAMEC и после лечения лицевой маской показатель ΔT2–T1 был статистически значимо выше показателя ΔT1–T0 (p < 0,05).

Выводы: Лечение по протоколу Alt-RAMEC в сочетании с лицевой маской, по-видимому, не подавляет развитие корней верхних и нижних зубов в период сменного прикуса.

Клиническая значимость: Полученные данные свидетельствуют о том, что раннее лечение по протоколу Alt-RAMEC в сочетании с лицевой маской не оказывает отрицательного влияния на развитие корней зубов. Однако необходимы дальнейшие исследования с контрольной группой.