Биомаркеры болезни Альцгеймера в крови

Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера (БА), представляют собой растущую угрозу для общественного здоровья. Поскольку клиническая диагностика этих заболеваний затруднена, биомаркеры лежащих в их основе патологических процессов играют всё более важную роль в исследованиях, клинических испытаниях и диагностическом обследовании пациентов. Хотя доступны методы исследования спинномозговой жидкости (СМЖ) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), их широко не применяют из-за ряда ограничений, включая высокую стоимость и предполагаемую инвазивность. Благодаря стремительному развитию сверхчувствительных методов анализа теперь можно измерять в крови уровни белков, связанных с патологическими процессами в головном мозге и БА; последние исследования показали многообещающие результаты. Плазменный фосфорилированный тау-белок представляется наиболее перспективным маркером при симптомной БА (то есть при продромальной стадии БА и деменции вследствие БА), а также при доклинической БА в сочетании с соотношением Aβ42/Aβ40. Нейрофиламентная лёгкая цепь (NfL), несмотря на отсутствие специфичности к БА, представляется перспективным маркером нейродегенерации и потенциально может использоваться для выявления эффектов препаратов, изменяющих течение заболевания. В настоящем обзоре представлены достигнутые к настоящему времени результаты применения основанных на анализе крови биомаркеров БА, освещены ключевые области их использования и нерешённые проблемы.