Предлагаемые подтипы постковидного синдрома (длительного COVID-19) и соответствующие потенциальные методы лечения

Последствия коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) — высококонтагиозного инфекционного респираторного заболевания, вызвавшего продолжающуюся пандемию с начала 2020 года, — не всегда ограничиваются острой фазой. По данным различных исследований, примерно у 10–30% (или более) перенёсших COVID-19 развивается длительный COVID-19, или постковидный синдром, характеризующийся сохраняющимися симптомами — чаще всего утомляемостью, одышкой и когнитивными нарушениями, — которые продолжаются 3 месяца и более после острого COVID-19. Патофизиологические механизмы постковидного синдрома подробно описаны в других публикациях, однако его подтипы ранее не рассматривались. В связи с выраженной многообразностью проявлений в этом обзоре на основании имеющихся данных предложены и охарактеризованы шесть подтипов постковидного синдрома: мультиорганные последствия нетяжёлого COVID-19 (NSC-MOS), последствия лёгочного фиброза (PFS), миалгический энцефаломиелит или синдром хронической усталости (ME/CFS), синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS), синдром после пребывания в отделении интенсивной терапии (PICS), а также медицинские или клинические последствия (MCS). В обзоре представлены первичные исследования, подтверждающие каждый из этих подтипов, а также описаны соответствующие симптомы и потенциальные вмешательства. В конечном итоге предложенная классификация призвана уточнить современное понимание постковидного синдрома.