Прогноз потребности в первичном эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов до 2060 года: анализ данных Национального регистра эндопротезирования Англии, Уэльса, Северной Ирландии и острова Мэн

Введение: Оценить количество операций по первичному тотальному эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов (ТЭТС и ТЭКС), которые потребуется выполнить до 2060 года.

Методы: Использовали данные Национального регистра эндопротезирования Англии, Уэльса, Северной Ирландии и острова Мэн о количестве первичных операций ТЭТС (94 936) и ТЭКС (100 547), выполненных в 2018 году. Будущее количество операций ТЭТС и ТЭКС прогнозировали на основе постоянной расчётной частоты операций, зафиксированной в 2018 году, с учётом прогнозируемого роста численности населения по данным Управления национальной статистики Великобритании до 2060 года.

Результаты: К 2060 году количество операций ТЭТС и ТЭКС, по оценкам, увеличится по сравнению с уровнем 2018 года на 37,7% — до 130 766 и на 36,6% — до 137 341 соответственно. У мужчин и женщин потребность в операциях также была выше среди пациентов в возрасте 70 лет и старше; при этом у наиболее пожилых пациентов со временем отмечалось наибольшее относительное увеличение объёма операций: в возрасте 70–79 лет — на 44,6% у мужчин и 41,2% у женщин; 80–89 лет — на 112,4% и 85,6% соответственно; 90 лет и старше — на 348,0% и 198,2% соответственно.

Выводы: К 2060 году потребность в эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов, по оценкам, увеличится почти на 40%. Наибольшей она будет у пациентов старшего возраста (70 лет и старше), что существенно повлияет на систему здравоохранения и потребует заблаговременного планирования, поскольку в этой популяции выше уровень заболеваемости и объём использования ресурсов. Эти факторы в сочетании с двумя волнами COVID-19 будут в течение нескольких лет ограничивать возможности системы здравоохранения своевременно выполнять эндопротезирование суставов у многих пациентов, поэтому необходимо срочное планирование.