Исходы хирургического лечения врождённо скорректированной транспозиции магистральных артерий с применением различных методик: систематический обзор и сетевой метаанализ
Outcomes for congenitally corrected transposition of great arteries using various surgical techniques: a systematic review and network meta-analysis
Аннотация
Введение: Врождённо скорректированная транспозиция магистральных артерий — редкий порок сердца. В этом исследовании оценивали эффективность физиологической и анатомической коррекции, а также операции Фонтена.
Методы: Проведён систематический поиск в базах PubMed, Embase и Cochrane Central Register of Controlled Trials с момента их создания по 5 июня 2023 года. Выполнен сетевой метаанализ с моделью случайных эффектов. У пациентов после физиологической, анатомической коррекции или операции Фонтена сравнивали смертность, послеоперационные аритмии, повторные вмешательства после окончательной операции и выживаемость без трансплантации.
Результаты: В девять исследований включили 1209 пациентов. Операция Фонтена была связана с более высокой выживаемостью без трансплантации (абсолютный риск 0,999 (±0,0101); 95% ДИ) и большей частотой повторных вмешательств после окончательной операции (абсолютный риск 0,098 (±0,067); 95% ДИ). Различия по смертности и послеоперационным аритмиям не достигли статистической значимости.
Выводы: По выживаемости без трансплантации операция Фонтена статистически значимо превосходила анатомическую и физиологическую коррекцию; кроме того, для неё была выше вероятность занять более высокое место в ранжировании по общей выживаемости и повторным вмешательствам после окончательной операции.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.