Сравнение между странами экспертных оценок качества помощи в конце жизни и ухода за умирающими: 2021 год

Контекст: Предпринималось немного попыток количественно оценить, насколько хорошо страны обеспечивают помощь в конце жизни.

Цель: Оценить в баллах, классифицировать и ранжировать страны, а также Гонконг и Тайвань, по качеству помощи в конце жизни на основании оценок экспертов из этих стран с использованием нового алгоритма оценки с учетом предпочтений.

Методы: Проведён опрос экспертов из разных стран мира, которым предлагалось оценить состояние помощи в конце жизни в их стране по 13 ключевым показателям. Полученные результаты объединили с весовыми коэффициентами предпочтений, определёнными лицами, осуществлявшими уход за недавно умершими пациентами и выступавшими их представителями, чтобы рассчитать сводный балл с учетом предпочтений. Затем баллы преобразовали в буквенные оценки от A до F и составили рейтинг всех включённых в исследование стран.

Результаты: В итоговую выборку вошли ответы 181 эксперта из 81 страны; по каждой из этих стран ответили не менее двух экспертов. Шесть стран получили самые высокие баллы и оценку A: Великобритания, Ирландия, Тайвань, Австралия, Республика Корея и Коста-Рика. Только Коста-Рика относится к странам с уровнем дохода выше среднего, а не к странам с высоким уровнем дохода. Первой страной с низким уровнем дохода в рейтинге стала Уганда, занявшая 31-е место. Неудовлетворительную оценку получили 21 страна; среди них только две — Чехия (66-е место) и Португалия (75-е место) — относятся к странам с высоким уровнем дохода.

Выводы: Это исследование демонстрирует, как с помощью алгоритма оценки с учетом предпочтений и участия ключевых заинтересованных сторон можно оценивать эффективность систем здравоохранения в обеспечении помощи в конце жизни. Результаты выявили значительные различия в оценках качества такой помощи между странами, особенно между странами с самым высоким уровнем дохода и остальными.