Руководство Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium по учёту генотипа CYP2C19 при терапии клопидогрелом: обновление 2022 года

CYP2C19 катализирует биоактивацию пролекарства клопидогрел, обладающего антиагрегантным действием, а генотип CYP2C19 влияет на образование его активного метаболита. У пациентов со средним и низким метаболизмом CYP2C19, получающих клопидогрел, отмечаются более слабое подавление агрегации тромбоцитов и повышенный риск крупных неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий. Это руководство является обновлением руководства Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium 2013 года по применению клопидогрела с учётом генотипа CYP2C19 и включает расширенные показания к генотип-ориентированной антиагрегантной терапии, усиление силы рекомендации для пациентов со средним метаболизмом CYP2C19, обновлённую интерпретацию генотипа CYP2C19 в фенотип и данные расширенного обзора литературы (обновления на сайте www.cpicpgx.org).