Роль вакцинации против ВПЧ в профилактике мужского бесплодия

Бесплодие представляет собой важную медицинскую проблему, затрагивающую около 16% супружеских пар во всём мире; на мужское бесплодие приходится примерно 50% случаев. Исследователи считают инфекции, передаваемые половым путём, одной из значимых причин мужского бесплодия, причём их распространённость увеличивается. В частности, в ряде исследований у пациентов с бесплодием в сперме обнаруживали ВПЧ. В этих случаях ДНК ВПЧ связывалась с поверхностью сперматозоидов и способствовала бесплодию, влияя на многие параметры сперматозоидов. Несмотря на доступность безопасной и высокоэффективной вакцины для профилактики инфекции ВПЧ, эффективных методов, позволяющих полностью элиминировать вирус, пока нет. Однако недавние исследования показали, что вакцинация против ВПЧ может быть эффективным средством борьбы с инфекцией эякулята даже у уже инфицированных пациентов. По-видимому, вакцинация сокращает время до элиминации вируса и снижает частоту рецидивов инфекции у мужчин с персистированием ВПЧ в сперме. Целью настоящего обзора было нарративно обобщить доступные в настоящее время публикации об инфекции ВПЧ мужских половых путей и механизмах, посредством которых вирионы ВПЧ могут изменять параметры сперматозоидов и тем самым влиять на мужскую фертильность — как естественную, так и при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Кроме того, мы обобщили и обсудили новейшие данные о роли вакцинации против ВПЧ как потенциального метода лечения мужчин с персистирующей инфекцией ВПЧ в сперме.