Эффективность кинезиотейпирования для восстановления функции верхней конечности у пациентов после инсульта: метаанализ рандомизированных исследований

Введение: Кинезиотейп — водостойкая эластичная лента, широко применяемая для профилактики травм опорно-двигательного аппарата, — в последнее время получил распространение в неврологической реабилитации. Целью систематического обзора и метаанализа было оценить эффективность кинезиотейпирования для восстановления функции верхней конечности у пациентов после инсульта и определить основные исходы, оценивавшиеся в включённых исследованиях.

Методы: Проведён всесторонний поиск литературы в электронных базах данных Medline, Web of Science, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), WANFANG и China National Knowledge Infrastructure (CNKI). Дополнительные статьи выявляли по спискам литературы включённых исследований и предыдущих обзоров. Использовали ключевые слова «кинезиотейпирование», «кинезио», «кинезиотейп», «тейп», а также «инсульт», «гемиплегия», «гемиплегический паралич», «апоплексия», «гемипарез», «верхняя конечность». В обзор включали все рандомизированные контролируемые исследования. Качество исследований оценивали по критериям Cochrane. Основными исходами были функция верхней конечности и интенсивность боли; вторичными — подвывих плечевого сустава, спастичность мышц, общая степень инвалидизации, пассивный объём движений при отведении и нежелательные явления.

Результаты: В обзор включили 12 статей. Объединённые данные показали статистически значимые различия между группами кинезиотейпирования и контрольными группами по интенсивности боли (стандартизированная разность средних −0,79; 95% ДИ от −1,39 до −0,19), подвывиху плечевого сустава (стандартизированная разность средних −0,50; 95% ДИ от −0,80 до −0,20), общей степени инвалидизации (стандартизированная разность средних 0,35; 95% ДИ от 0,10 до 0,59), функции верхней конечности (стандартизированная разность средних 0,61; 95% ДИ от 0,18 до 1,04) и пассивному объёму движений при сгибании (стандартизированная разность средних 0,63; 95% ДИ от 0,28 до 0,98).

Выводы: Согласно имеющимся данным, кинезиотейпирование можно рекомендовать для улучшения функции верхней конечности у пациентов после инсульта, в частности для уменьшения боли и подвывиха плечевого сустава, снижения общей степени инвалидизации, улучшения функции верхней конечности и увеличения пассивного объёма движений при сгибании.

Этические аспекты и распространение результатов: Этическое одобрение для проведения этого обзора не требуется. Систематический обзор и метаанализ будут распространены в электронном и печатном виде для совершенствования клинической практики.

Регистрация в PROSPERO: CRD42020179762.