Системный и мукозальный ответы IgA на вакцинацию мРНК-вакцинами против SARS-CoV-2 формируются неодинаково и связаны с защитой от последующей инфекции

Хотя SARS-CoV-2 поражает верхние дыхательные пути, сведения о количестве, типе и кинетике антител, образующихся в полости рта в ответ на вакцинацию против COVID-19, ограничены. Мы собирали образцы сыворотки и слюны у участников, получавших две дозы мРНК-вакцин против COVID-19, и определяли уровни антител к SARS-CoV-2. После первой дозы у большинства участников в слюне выявлялись IgG и IgA к Spike и рецептор-связывающему домену (RBD), а также антитела к Spike/RBD, связанные с секреторным компонентом. Введение второй дозы мРНК-вакцины усиливало ответ IgG, но не ответ IgA; на этом этапе IgA сохранялись лишь у 30% участников. Через 6 месяцев после второй дозы у этих участников отмечалось снижение уровней IgG к Spike/RBD, тогда как уровни антител к Spike, связанных с секреторным компонентом, оставались более стабильными. При изучении двух проспективных когорт мы обнаружили, что у участников, перенёсших инфекции вариантами SARS-CoV-2 после вакцинации, уровни индуцированных вакциной сывороточных IgA к Spike/RBD через 2–4 недели после второй дозы были ниже, чем у участников без последующей инфекции; уровни IgG между группами не различались. Эти данные свидетельствуют о том, что вакцины против COVID-19, формирующие устойчивый ответ IgA, могут быть полезны для профилактики инфекции. В нашем исследовании вакцинация мРНК-вакциной против COVID-19 индуцировала местный ответ IgA, связанный с секреторным компонентом; он сохранялся у части, но не у всех участников. Через 2–4 недели после второй дозы отмечалась слабая корреляция между ответами IgA в сыворотке и слюне. Примечательно, что в этот период уровни сывороточного IgA к Spike, но не IgG, были ниже у участников, которые впоследствии заразились SARS-CoV-2. По мере возникновения новых волн распространения вариантов SARS-CoV-2 разработка бустерных вакцин против COVID-19, вызывающих высокий уровень IgA, потенциально может снизить передачу инфекции от человека к человеку.