Эффективность мио-инозитола в отношении антропометрических, метаболических и эндокринных показателей у пациенток с СПКЯ: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространённая причина женского бесплодия, которой страдают 5–10% женщин репродуктивного возраста. Во многих исследованиях сообщалось об уменьшении инсулинорезистентности и, соответственно, улучшении внутриклеточного усвоения глюкозы после лечения мио-инозитолом у пациенток с СПКЯ, однако эти исследования имели небольшие размеры выборки, различались по методологии и анализируемым исходам. Поэтому мы провели метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, чтобы изучить влияние приёма мио-инозитола на антропометрические, метаболические и эндокринные показатели у пациенток с СПКЯ. Рандомизированные контролируемые исследования эффективности мио-инозитола выявляли в электронных базах данных PubMed, Cochrane, Embase, MEDLINE, CINAHL и AMED. Для поиска дополнительных исследований вручную просматривали списки литературы и цитирования соответствующих статей. Полнотекстовые публикации, доступные в научных базах данных, получали непосредственно у авторов. Затем из включённых исследований извлекали данные и анализировали их с помощью программы RevMan 5.3 Кокрановского сотрудничества. В метаанализ включили 17 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1083 пациенток с СПКЯ. В 7 из 17 исследований мио-инозитол сравнивали с фолиевой кислотой, в 8 — с метформином, а в 2 — с пероральными контрацептивами. После лечения мио-инозитолом у пациенток с СПКЯ не выявлено значимого улучшения индекса массы тела, отношения окружности талии к окружности бёдер, уровней инсулина и глюкозы натощак, показателя HOMA, ЛГ, ФСГ, эстрадиола, глобулина, связывающего половые гормоны, дегидроэпиандростерона и общего тестостерона, за исключением уровней андростендиона и пролактина. Клинически значимого улучшения антропометрических, метаболических и эндокринных показателей после лечения мио-инозитолом у пациенток с СПКЯ не выявлено. При этом неоднородность исследований была высокой.