Гиалуроновая кислота в лечении синдрома сухого глаза

Синдром сухого глаза (ССГ) — широко распространённое и существенно ухудшающее качество жизни заболевание, которым страдают несколько сотен миллионов человек во всём мире. Гиалуроновая кислота (ГК) — природный гликозаминогликан, широко применяемый для лечения ССГ. Цель этого обзора — критически оценить данные о безопасности и эффективности искусственных слёз, содержащих ГК, при лечении ССГ. Поиск литературы проводили в PubMed, включая MEDLINE, и в Embase через Ovid по запросу: «(hyaluronic acid OR hyaluronan OR hyaluronate) AND (dry eye OR sicca)». В обзор включили 53 клинических исследования, в том числе восемь плацебо-контролируемых. Концентрация ГК составляла от 0,1 до 0,4%. Продолжительность исследований — до 3 месяцев. В рассмотренной литературе был представлен широкий спектр форм и степеней тяжести ССГ. Серьёзных осложнений или нежелательных явлений не зарегистрировано. Искусственные слёзы с содержанием ГК от 0,1 до 0,4% эффективно улучшали как признаки, так и симптомы ССГ. Выявлены два существенных пробела в литературе: 1) ни в одном исследовании не изучали оптимальную частоту закапывания глазных капель, содержащих ГК; 2) имеющихся данных недостаточно, чтобы рекомендовать какую-либо конкретную формулу ГК вместо другой. Для научно обоснованного индивидуализированного лечения ССГ необходимы дальнейшие исследования, посвящённые оптимальной частоте закапывания препаратов с различными концентрациями и молекулярной массой ГК, разными составами капель, включая их тоничность, с учётом степени тяжести и этиологии ССГ.