COVID-19 и кортикостероиды: нарративный обзор

Сообщалось, что кортикостероидная терапия эффективна при лечении тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС), ближневосточного респираторного синдрома (БВРС), а недавно — и COVID-19. Кортикостероиды — мощные противовоспалительные препараты, которые снижают риск развития острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) при COVID-19 и других вирусных пневмониях, несмотря на замедление элиминации вируса; они подавляют развитие цитокинового шторма и полиорганного поражения. У пациентов с критически тяжелым течением COVID-19 необходимо оценивать соотношение пользы и риска. Таким образом, кортикостероидная терапия эффективна при лечении COVID-19 и снижает риск осложнений, прежде всего острого повреждения легких и развития ОРДС. Кроме того, кортикостероиды, главным образом дексаметазон и метилпреднизолон, эффективны для уменьшения тяжести COVID-19 и связанных с ним сопутствующих заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).