Бремя и риски новых осложнений сахарного диабета

Традиционные осложнения сахарного диабета хорошо известны и по-прежнему создают значительное бремя для миллионов людей с сахарным диабетом. Однако успехи в ведении сахарного диабета и, как следствие, увеличение продолжительности жизни привели к появлению данных о существовании иного набора менее признанных осложнений сахарного диабета. По мере снижения смертности от сосудистых заболеваний, которые ранее обусловливали более 50% смертей среди людей с сахарным диабетом, в некоторых странах и регионах ведущими причинами смерти у таких пациентов теперь становятся рак и деменция. Кроме того, исследования показали значимые связи между сахарным диабетом и широким спектром сопутствующих состояний, включая когнитивное снижение, функциональную инвалидность, аффективные расстройства, обструктивное апноэ сна и заболевания печени, а также уточнили наше понимание связи между сахарным диабетом и инфекциями. Однако на момент публикации не существовало обзора, который бы синтезировал эти данные и подробно обсуждал бремя и риски этих новых осложнений. В данном обзоре суммированы сведения из систематических обзоров и крупных когортных исследований, касающиеся новых осложнений сахарного диабета 1 и 2 типа, чтобы выявить и количественно оценить ассоциации, обозначить пробелы и расхождения в доказательствах и рассмотреть последствия для будущего ведения сахарного диабета.