Депрессивные симптомы после COVID-19: эпидемиология, патофизиология и фармакологическое лечение

Пандемия коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) продолжается во всём мире более двух лет с момента её начала. Психопатологические последствия у перенёсших COVID-19, такие как депрессия, тревога и когнитивные нарушения, в настоящее время признаны основными симптомами «постострого синдрома COVID-19». Депрессивная психопатология выявлялась примерно у 35% пациентов при краткосрочном, среднесрочном и долгосрочном наблюдении после инфицирования коронавирусом тяжёлого острого респираторного синдрома 2-го типа (SARS-CoV-2). Известно, что депрессивные симптомы после COVID-19 усиливают утомляемость и ухудшают нейрокогнитивные функции, сон, качество жизни и общее функционирование у перенёсших COVID-19. Психопатологические механизмы, лежащие в основе депрессивных симптомов после COVID-19, в основном связаны с воспалением, запускаемым периферическим иммунно-воспалительным ответом на вирусную инфекцию, а также с сохраняющейся психологической нагрузкой во время инфекции и после неё. Большое число пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, и высокая распространённость депрессивных симптомов после COVID-19 могут существенно увеличить число людей, страдающих депрессивными расстройствами. Поэтому крайне важно проводить скрининг, диагностику, лечение и мониторинг психопатологии у перенёсших COVID-19, чтобы противодействовать бремени депрессии и связанным с ней годам жизни с утратой трудоспособности. В статье представлен обзор современной литературы с целью обобщить имеющиеся данные по эпидемиологии, клиническим особенностям, нейробиологическим основам и фармакологическому лечению депрессивных симптомов после COVID-19.