Патологические механизмы ХОБЛ и таргетные препараты

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) включает хронический бронхит, эмфизему и обструкцию мелких дыхательных путей. Неполностью обратимая ограниченность воздушного потока, воспаление, избыточная секреция слизи и поражение эпителия слизистой оболочки бронхов составляют основную патологическую основу заболевания. Распространенность ХОБЛ в мире растет, что увеличивает бремя болезни для отдельных пациентов и общества. В статье суммированы механизмы патогенеза ХОБЛ и уточнены эффекты и механизмы действия новейших таргетных препаратов для ее лечения. Особое внимание уделено инфламмасоме белка 3, ассоциированного с пириновым доменом и NOD-подобным рецептором (NLRP3). NLRP3 может усиливать продукцию интерлейкина-1β (IL-1β) и интерлейкина-18 (IL-18). NLRP3 является важным фактором миграции и накопления макрофагов и нейтрофилов, а также развития окислительного стресса. Подавление инфламмасомы NLRP3 косвенно блокирует провоспалительные эффекты IL-1β и IL-18, что может рассматриваться как идеальная мишень для лечения ХОБЛ.