Определение PD-L1 методом иммуногистохимии в иммуноонкологии

Иммунотерапия, основанная на ингибиторах контрольных точек иммунного ответа, нацеленных на лиганд 1 запрограммированной клеточной смерти (PD-L1) и/или рецептор запрограммированной клеточной смерти 1 (PD-1), существенно улучшила исходы у пациентов с различными злокачественными новообразованиями. Однако пользу от ингибиторов контрольных точек иммунного ответа получают только около 30% пациентов. Экспрессия PD-L1 в опухоли, оцениваемая методом иммуногистохимии, — наиболее валидированный и наиболее широко используемый прогностический биомаркер для отбора пациентов для терапии ингибиторами контрольных точек иммунного ответа. Оценка PD-L1 может быть затруднена из-за необходимости использования разных компаньонных диагностических тестов для конкретных ингибиторов контрольных точек иммунного ответа, а также сравнительно высокой межанализной вариабельности по характеристикам работы и пороговым значениям. В этом обзоре обсуждаются роль иммуногистохимии PD-L1 как прогностического теста в иммунотерапии (иммуноонкологии), сложность ландшафта тестирования PD-L1, различные преаналитические, аналитические и клинические проблемы, связанные с анализами PD-L1, а также некоторые подходы к оптимизации PD-L1 как прогностического биомаркера в иммуноонкологии.