Проявления в полости рта как возможные признаки язвенного колита: обзор

Язвенный колит — заболевание, связанное с нарушением регуляции иммунной системы, которое преимущественно поражает кишечник, однако при нём часто отмечаются внекишечные проявления, особенно в полости рта. В настоящем обзоре рассмотрены различные проявления, возможные механизмы патогенеза и лечение поражений полости рта, связанных с язвенным колитом. Оральные проявления язвенного колита подразделяют на специфические и неспецифические. К специфическим относится вегетирующий пиостоматит, к неспецифическим — рецидивирующие афтозные язвы, атрофический глоссит, синдром жжения полости рта, ангулярный хейлит, сухость во рту, изменение вкуса, галитоз и пародонтит. Хотя этиология язвенного колита окончательно не установлена, к факторам его развития относят нарушение регуляции иммунной системы, дисбиоз и недостаточность питания. Лечение поражений полости рта при язвенном колите направлено на уменьшение боли, ускорение заживления и профилактику вторичной инфекции; основное значение имеет контроль кишечного заболевания. Предпочтительными вариантами лечения являются системные глюкокортикостероиды. Кроме того, можно сочетать местную и системную терапию с диетическими рекомендациями. Оральные проявления язвенного колита могут возникать одновременно с ним или предшествовать его диагностике, даже при отсутствии кишечных симптомов. Поэтому поражения полости рта, особенно вегетирующий пиостоматит, рецидивирующие афтозные язвы и пародонтит, могут служить ценными кожно-слизистыми признаками наличия и тяжести язвенного колита, способствуя его ранней диагностике и лечению и предотвращая тяжёлые последствия, такие как рак толстой кишки.