Применение диеты с низким содержанием FODMAP у детей

У взрослых диетическая коррекция, в частности диета с низким содержанием FODMAP, является важной доказательной частью мультимодальной терапии пациентов с расстройствами взаимодействия кишечника и мозга, особенно при синдроме раздражённого кишечника. Цель этого обзора — описать доказательства применения этой диеты и способы её проведения в педиатрической практике. Был выполнен обзор литературы, включавший исследования диеты с низким содержанием FODMAP у взрослых и детей. Хотя доказательств эффективности и безопасности трёхфазного применения диеты с ограничением, повторным введением и персонализацией накоплено немало, качественных клинических исследований, оценивающих эффективность диеты у детей и подростков, недостаточно. Аналогично, ограничены данные о проблемах безопасности, связанных с ограничительной диетой в педиатрии, включая влияние на питание и рост, расстройства пищевого поведения, психосоциальные и семейные проблемы, а также микробиом кишечника у детей и их семей. Данные свидетельствуют, что проведение диетической программы улучшается при участии квалифицированного диетолога, который помогает ребёнку или подростку и семье ориентироваться в принципах здорового питания и/или ограничениях FODMAP для уменьшения симптомов. Поскольку диета с низким содержанием FODMAP назначается детям во всём мире, приведено практическое руководство для врачей, позволяющее оптимизировать эффективность и безопасность, включая менее ограничительную диету «FODMAP-gentle».