Настройте свои биологические часы: связь времени объективно измеряемой физической активности с риском сердечно-сосудистых заболеваний в общей популяции

Цель: мало известно о влиянии времени суточной физической активности (далее — хроноактивность) на риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Мы оценили связь между хроноактивностью и несколькими исходами ССЗ в UK Biobank.

Методы и результаты: данные о физической активности собирали в UK Biobank с помощью трёхосевого акселерометра в течение 7-дневного периода измерений. Для выделения групп участников со сходной хроноактивностью, независимо от средней суточной интенсивности физической активности, использовали кластеризацию k-средних. Для оценки отношения рисков (HR) между различными кластерами применяли многомерные модели пропорциональных рисков Кокса с поправкой на возраст и пол (модель 1), а также на исходные факторы сердечно-сосудистого риска (модель 2). Дополнительно проводили стратифицированный анализ по полу, средней активности и самооценённому хронотипу сна. В исследование включили 86 657 человек (58% женщин, средний возраст 61,6 [SD 7,8] года, средний ИМТ 26,6 [4,5] кг/м2). За 6 лет наблюдения зарегистрировали 3707 новых случаев ССЗ. В целом у участников с тенденцией к физической активности в позднее утро риск новых случаев ишемической болезни сердца был ниже (HR 0,84, 95% ДИ 0,77–0,92), как и риск инсульта (HR 0,83, 95% ДИ 0,70–0,98), по сравнению с участниками с дневным паттерном физической активности. Эти эффекты были более выражены у женщин (P для взаимодействия = 0,001). Свидетельств модификации эффекта в зависимости от общего уровня активности и хронотипа сна не получено.

Выводы: независимо от общей физической активности, физическая активность в утренние часы была связана с более низким риском новых сердечно-сосудистых заболеваний, что подчёркивает потенциальную значимость хроноактивности для профилактики ССЗ.