Влияние времени выполнения интенсивной физической активности на риск артериальной гипертензии в общей популяции: исследование UK Biobank

Цель обзора: Недавно было высказано предположение, что время выполнения физических упражнений имеет значение для последующего развития артериальной гипертензии. Мы использовали базу данных UK Biobank, которая проспективно собирает данные более чем у 500 000 человек в возрасте от 40 до 69 лет, чтобы определить связь между хроноактивностью упражнений и риском впервые возникшей артериальной гипертензии.

Недавние данные: Мы проанализировали данные 70 617 участников, по которым имелась 7-дневная акселерометрия Axivity AX3 с трехосевой регистрацией. Сравнения проводили с помощью кластерного анализа K-средних, разделявшего группы по времени суток и интенсивности физической активности. Выполняли анализ подгрупп, анализ чувствительности и модель пропорциональных рисков Кокса. Средний возраст когорты составил 61,17 ± 7,89 года, мужчины — 40,05%; средняя продолжительность наблюдения — 7,54 ± 1,65 года. Участников разделили на 4 кластера, при этом у 6341 развилась гипертензия. В кластере 1 (физическая активность ранним утром) и кластере 2 (физическая активность ранним утром и позже в течение дня) риск впервые возникшей гипертензии был значительно ниже (скорректированное ОР 0,870 [95% ДИ 0,812–0,932] и 0,895 [95% ДИ 0,825–0,972] соответственно) по сравнению с кластером 3 (интенсивность физической активности, равномерно распределенная в течение дня). В кластерах 1 и 2 при высокой интенсивности физической активности риск гипертензии был ниже; однако при низкой интенсивности физической активности в кластере 1 риск впервые возникшей гипертензии также снижался. В кластерах 1 и 2 риск гипертензии был ниже как у людей с утренним, так и с вечерним хронотипом сна. Развитие впервые возникшей гипертензии значительно реже наблюдалось у тех, кто выполнял физическую активность в той или иной степени раньше в течение дня. Артериальная гипертензия — глобальная проблема, связанная с высокой экономической нагрузкой на систему здравоохранения; показано, что она является одним из основных факторов риска сахарного диабета, сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. В нашем исследовании с использованием крупной актуализируемой биологической базы данных UK Biobank оценивали влияние физических упражнений на снижение последующего риска развития гипертензии в ходе наблюдения на основании данных более чем 70 000 участников. При разделении пациентов на кластеры по времени выполнения упражнений было установлено, что риск развития гипертензии со временем ниже у тех, кто выполняет упражнения раньше утром, чем в другое время суток. Этот эффект сохранялся даже при низкой интенсивности обычной физической активности.