Канадские рекомендации по оптимальной практике ведения инсульта: острый инсульт, обновление практических рекомендаций 7-го издания, 2022 год

Обновление 7-го издания за 2022 год представляет собой исчерпывающий обзор современных рекомендаций, основанных на доказательных данных, предназначенных для междисциплинарных команд медицинских работников и организаторов системы здравоохранения, оказывающих помощь пациентам с острым инсультом или транзиторной ишемической атакой. Эти рекомендации позволяют своевременно пересмотреть действующие процессы, чтобы обеспечить эффективный доступ к диагностике, лечению и стратегиям ведения острого инсульта, доказанно снижающим смертность и заболеваемость. Рассмотрены догоспитальная помощь, помощь в отделении неотложной помощи, внутривенный тромболизис и эндоваскулярная тромбэктомия (EVT), профилактика и лечение внутрибольничных осложнений, коррекция сосудистых факторов риска, ранняя реабилитация и помощь в конце жизни. Рекомендации преимущественно относятся к острым сосудистым событиям. К существенным изменениям 7-го издания относятся рекомендации по применению тенектеплазы, проведению тромболизиса как мостовой терапии перед механической тромбэктомией, использованию двойной антиагрегантной терапии для профилактики инсульта, ведению симптомного внутримозгового кровоизлияния после тромболизиса, нейровизуализации при остром инсульте, помощи пациентам, которым выполняют EVT, медицинской помощи при смерти и виртуальной помощи пациентам с инсультом. Особое внимание, когда это было возможно, уделялось различиям, связанным с полом и гендером. Тема 7-го издания Канадских рекомендаций по оптимальной практике ведения инсульта (CSBPR) — выстраивание взаимодействия для улучшения исходов у каждого пациента с учётом того, что многие пациенты с острым инсультом имеют множественные сопутствующие заболевания, отличаются большей медицинской сложностью и нуждаются в согласованной междисциплинарной помощи для оптимального восстановления. Дополнительные материалы для своевременного внедрения рекомендаций и мониторинга качества доступны на сайте www.strokebestpractices.ca.