Лечение предменструального дисфорического расстройства: обзор литературы с картированием данных

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) и предменструальный синдром (ПМС) характеризуются соматическими, когнитивными или аффективными симптомами, возникающими в позднюю лютеиновую фазу и исчезающими с началом менструации. В настоящем клинически ориентированном обзоре с картированием данных обобщены результаты исследований лечения этих расстройств за последние 20 лет. Поиск по ключевым словам проведён в базах данных PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Embase и Web of Science; первоначальным критериям включения соответствовали 194 исследования с участием взрослых женщин. Были проанализированы и обобщены исследования лекарственных методов, фармакологических и нефмакологических методов комплементарной и альтернативной медицины, а также хирургических вмешательств, для которых имелось наибольшее количество доказательств. Наиболее убедительные данные получены в отношении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и комбинированных оральных контрацептивов (КОК); агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и хирургические вмешательства эффективны при рефрактерном течении. Имеются некоторые данные об эффективности методов комплементарной и альтернативной медицины, включая нутрицевтики, иглорефлексотерапию и йогу, однако необходимо учитывать неоднородность качества и методологии исследований.