Провоспалительный рацион, кардиометаболические факторы риска и риск сахарного диабета 2-го типа: поперечный анализ данных когортного исследования RaNCD

Введение: Воспаление и кардиометаболические факторы риска могут участвовать в развитии сахарного диабета 2-го типа (СД2). Цель исследования — изучить и сравнить связь между провоспалительным рационом и кардиометаболическими факторами риска у пациентов с СД2 и лиц без СД2.

Методы: В это популяционное поперечное исследование включили пациентов с СД2 (n = 785) и лиц без СД2 (n = 8254), используя исходные данные когорты по неинфекционным заболеваниям в Равансаре (RaNCD). Диетический воспалительный индекс (DII) рассчитывали по данным опросника частоты потребления пищевых продуктов (FFQ) и разделили участников на четыре группы (квартили) — от наименьших значений индекса до наибольших. Связь между DII и кардиометаболическими факторами риска в обеих группах оценивали с помощью логистической регрессии.

Результаты: В исследование вошли 9039 участников (4140 мужчин и 4889 женщин) средним возрастом 47,4 ± 8,2 года. Средний индекс массы тела (ИМТ) составлял 27,49 ± 4,63 кг/м², а среднее значение DII — −2,49 ± 1,59. После поправки на смешивающие факторы DII был связан с повышением риска СД2 на 61% (95% ДИ 1,27–2,05; p < 0,001). В обеих группах была выявлена значимая связь DII с избыточной массой тела или ожирением и дислипидемией (p < 0,05). При этом связи DII с метаболическим синдромом и артериальной гипертензией не обнаружено ни в одной из групп. Связь DII с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) была значимой только у пациентов с СД2 (1,65; 95% ДИ 1,02–2,65; p = 0,04); наличие СД2 взаимодействовало со связью между DII и ССЗ.

Выводы: Воспалительный потенциал рациона может повышать риск СД2. Хотя он может быть связан с некоторыми кардиометаболическими факторами риска как у пациентов с СД2, так и у лиц без диабета, эти связи были выражены сильнее у пациентов с СД2. Для подтверждения результатов необходимы дальнейшие проспективные исследования.