Взаимодействие микробиоты кишечника и половых гормонов и его связь с половым диморфизмом при метаболических заболеваниях

Метаболические заболевания, такие как ожирение, метаболический синдром (МС) и сахарный диабет 2 типа (СД2), приобрели масштабы пандемии в развитых странах. Эти заболевания различаются по особенностям развития и распространённости у мужчин и женщин; предполагается, что половые стероиды, главным образом эстроген и тестостерон, играют значимую роль в формировании этого полового диморфизма. Влияние половых гормонов на развитие этих заболеваний проявляется не только различиями между мужчинами и женщинами, но и различиями между самими женщинами, связанными с гормональными изменениями в период менопаузы. Выявленные различия в составе микробиоты кишечника между мужчинами и женщинами послужили основанием для многочисленных исследований взаимодействия стероидных гормонов и микробиоты кишечника, а также его влияния на метаболические заболевания. Эти данные указывают на возможность разработки новых методов лечения, основанных на воздействии на микробиоту кишечника. Цель настоящего обзора — осветить роль половых гормонов в различиях между мужчинами и женщинами по особенностям развития и распространённости метаболических заболеваний, прежде всего ожирения, МС и СД2. Особое внимание уделено взаимодействию половых гормонов и микробиоты кишечника, в частности роли микробиоты в поддержании целостности кишечного барьера, регуляции воспаления и функционировании оси «кишечник—мозг», поскольку эти факторы имеют большое значение в развитии метаболических заболеваний.