Оценка риска гипертрофического рубцевания и келоидов после операций на веках: систематический обзор

Введение: Операции на веках — распространённые вмешательства, выполняемые как с косметической, так и с функциональной целью. Поскольку периорбитальная область хорошо видна, важно избегать плохого рубцевания в этой косметически значимой зоне. До настоящего времени не проводилось исследований, посвящённых возможному формированию келоидов после операций на веках.

Цель: Систематически проанализировать литературу и выявить случаи формирования гипертрофических рубцов и келоидов после косметических или функциональных (не связанных с ожогом) операций на веках, чтобы помочь хирургам при консультировании пациентов.

Методы: 17 мая 2022 года был выполнен поиск в PubMed/MEDLINE с использованием соответствующих поисковых терминов: blepharoplasty, tarsorrhaphy, canthotomy, ptosis repair, epicanthoplasty, keloid, hypertrophic scar и связанных с ними разговорных терминов. В анализ включали все подходящие статьи на английском языке без нижней границы по дате публикации. Представлены описательная статистика, критерии исключения и сводные результаты.

Результаты: Поиск в PubMed дал 107 аннотаций/статей. После оценки полнотекстовых материалов в анализ включили 34 статьи. В 20 рукописях не сообщалось о случаях гипертрофического рубцевания. Лишь в 13 рукописях были описаны пациенты с гипертрофическими рубцами, что составило 36 пациентов из 3650. В одной серии из 77 пациентов был выявлен один случай келоида после тарзорафии. Ни в одной статье не сообщалось о келоиде как исходе исключительно косметических процедур.

Выводы: В существующей литературе не описано случаев формирования келоидов после косметических (не связанных с ожогом) операций на веках. Гипертрофическое рубцевание упоминается минимально. Отсутствие келоидного рубцевания на веках — важная информация для хирургов при разъяснении пациентам риска патологического рубцевания после операций на веках.