Хорея, ассоциированная с применением ламотриджина

Введение: В качестве побочного эффекта ламотриджина описаны двигательные расстройства, включая хорею. Однако эта связь остаётся спорной, а клинические характеристики таких случаев неясны. Мы стремились выяснить, может ли хорея быть ассоциирована с применением ламотриджина.

Методы: Мы провели ретроспективный анализ медицинской документации всех пациентов с диагнозом хореи, которые одновременно получали ламотриджин в 2000–2022 годах. Анализировали демографические данные и клинические характеристики, включая сопутствующие заболевания и одновременный приём лекарственных препаратов. Также был выполнен поиск и обзор литературы, с анализом дополнительных случаев хореи, ассоциированной с ламотриджином.

Результаты: В ретроспективный анализ по критериям включения вошли 8 пациентов. У 7 пациентов более вероятными считались другие причины хореи. Однако у 58-летней женщины с биполярным расстройством, получавшей ламотриджин для стабилизации настроения, была выявлена чёткая связь хореи с ламотриджином. Пациентка принимала несколько препаратов центрального действия. По данным обзора литературы были выявлены ещё 3 случая хореи, ассоциированной с ламотриджином. В 2 из этих случаев применялись другие препараты центрального действия, а хорея купировалась после постепенной отмены ламотриджина.

Выводы: На фоне применения ламотриджина хорея встречается редко. В этих редких случаях развитию хореи может способствовать одновременный приём других препаратов центрального действия вместе с ламотриджином.

Основные положения: Применение ламотриджина ассоциировано с двигательными расстройствами, включая хорею, однако их характеристики чётко не определены. В нашем ретроспективном обзоре у одного взрослого пациента выявлена явная временная и дозозависимая связь между хореей и ламотриджином. Мы проанализировали этот случай в сочетании с обзором литературы по случаям хореи, ассоциированной с ламотриджином.