Влияние эпилепсии на качество жизни: результаты европейского опроса

Введение: Эпилепсия — серьёзное неврологическое заболевание, влияющее на качество жизни людей с этим диагнозом. В пяти европейских странах (Франции, Германии, Италии, Испании и Великобритании) провели опрос, чтобы оценить влияние и бремя эпилепсии и её лечения на жизнь пациентов.

Методы: Пятьсот пациентов с эпилепсией, принимавших более одного противосудорожного препарата, и 500 сопоставимых участников контрольной группы заполнили онлайн-опросник продолжительностью 30 минут. Для оценки качества жизни использовали 12-пунктовый краткий опросник здоровья (SF-12), а для скрининга симптомов большого депрессивного расстройства — Неврологический опросник для выявления депрессии при эпилепсии (NDDI-E).

Результаты: Такие сопутствующие заболевания, как мигрень, гиперхолестеринемия, остеопороз и сахарный диабет 1 типа, чаще отмечались у пациентов с эпилепсией, тогда как тревожные расстройства, артериальная гипертензия, кожные заболевания и расстройства настроения чаще встречались в контрольной группе. Однако доля пациентов с эпилепсией, имевших балл NDDI-E 15–24, указывающий на симптомы большого депрессивного расстройства, была значительно выше, чем в контрольной группе (54% против 35%; p < 0,0001). Доля работающих неполный рабочий день также была значительно выше среди пациентов с эпилепсией (15% против 11%; p = 0,03). Общая оценка по SF-12 у пациентов с эпилепсией была значительно ниже, чем у участников контрольной группы, как по физическому, так и по психическому компоненту. По сравнению с контролями значительно больше пациентов с эпилепсией оценивали своё общее состояние здоровья как «плохое» или «удовлетворительное» и сообщали об ограничениях при выполнении повседневных и рабочих задач. Среди пациентов с эпилепсией трудности при выполнении этих задач чаще возникали у принимавших не менее трёх противосудорожных препаратов, чем у принимавших два препарата. Возможность управления автомобилем, настроение и уровень самооценки также вызывали у пациентов с эпилепсией обеспокоенность.

Выводы: Эпилепсия существенно ухудшает физическое и психическое здоровье пациентов, ограничивает их повседневную и трудовую активность и снижает качество жизни в целом; вклад в это ухудшение может вносить и лечение. Влияние эпилепсии на настроение и психическое здоровье может недооцениваться.