Мио-инозитол и D-хиро-инозитол как модуляторы стероидогенеза в яичниках: нарративный обзор

Мио-инозитол — природный полиол, наиболее распространённый среди девяти возможных структурных изомеров, встречающихся в живых организмах. Инозитол обладает особенностями, позволяющими чётко различать прокариот и эукариот — две основные группы, на которые подразделяют живые организмы. Он участвует во множестве биологических функций непосредственно либо служит основой для образования ряда родственных производных метаболитов, преимущественно формирующихся в результате последовательного присоединения фосфатных групп (инозитолфосфатов, фосфоинозитидов и пирофосфатов). В целом мио-инозитол и его фосфатные метаболиты образуют сложную взаимосвязанную сеть, участвующую в ключевых биохимических процессах, регулирующих важнейшие внутриклеточные переходы. Экспериментальные данные убедительно показывают, что мио-инозитол и его наиболее значимый эпимер D-хиро-инозитол необходимы для полноценной передачи сигналов инсулина и других молекулярных факторов. Это способствует полному окислению глюкозы в цикле лимонной кислоты, особенно в тканях с высокой потребностью в глюкозе, таких как яичники. В частности, D-хиро-инозитол стимулирует синтез андрогенов в клетках теки и снижает экспрессию ароматазы и эстрогенов в гранулёзных клетках, тогда как мио-инозитол повышает экспрессию ароматазы и рецептора фолликулостимулирующего гормона. Влияние инозитола на метаболизм глюкозы и синтез стероидных гормонов представляет собой перспективное направление исследований, поскольку последние результаты показали, что метаболиты инозитола значительно модулируют экспрессию ряда генов. В свою очередь, схемы лечения, включающие мио-инозитол и его изомеры, доказали эффективность при лечении и уменьшении симптомов ряда заболеваний, связанных с эндокринной функцией яичников, в частности синдрома поликистозных яичников.