Дополнительные данные против двустороннего проявления болезни Коутса по данным ОКТ-ангиографии макулы

Цель: Недавние исследования поставили под сомнение традиционное представление о болезни Коутса как исключительно одностороннем заболевании. В этом проспективном одноцентровом исследовании с применением оптической когерентной томографии-ангиографии изучали количественные изменения капиллярной сети макулы, связанные с болезнью Коутса.

Методы: ОКТ-ангиографию макулы с оценкой поверхностного, глубокого и хориокапиллярного сплетений выполнили у 24 глаз (4 нелечёных и 8 ранее леченных глаз) 12 пациентов с болезнью Коутса 2-й стадии (возраст 9–61 год) и у 15 глаз здоровых лиц соответствующего возраста, обследованных в Университетском медицинском центре Мюнстера (Германия). Сравнивали плотность кровотока и параметры, связанные с аваскулярной зоной фовеа, между поражёнными глазами и парными глазами, а также между парными глазами и глазами здоровых лиц. В дополнительных подгрупповых анализах оценивали изменения с учётом стадии заболевания.

Результаты: По всем изученным параметрам плотность кровотока в парных глазах пациентов с болезнью Коутса не отличалась от таковой в глазах здоровых лиц. При сравнении поражённых глаз с соответствующими парными глазами болезнь Коутса ассоциировалась со снижением плотности кровотока в поверхностном, глубоком и хориокапиллярном сплетениях независимо от стадии заболевания (для всех сравнений p < 0,03). Заметных различий в размере или симметрии аваскулярной зоны фовеа не выявлено.

Выводы: С учётом недавней дискуссии об одностороннем характере болезни Коутса результаты исследования свидетельствуют против двустороннего проявления сосудистых изменений в макуле.