Красный дрожжевой рис для улучшения липидного профиля при лёгкой и умеренной гиперхолестеринемии: нарративный обзор

Снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — одна из ключевых целей уменьшения сердечно-сосудистого риска и профилактики атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ASCVD). Красный дрожжевой рис представляет собой широко используемое нутрицевтическое средство для снижения уровня липидов. Основными компонентами красного дрожжевого риса, снижающими уровень холестерина, являются монаколины, особенно монаколин K, структурно идентичный ловастатину и воздействующий на тот же ключевой фермент биосинтеза холестерина. Приём красного дрожжевого риса снижает уровень холестерина ЛПНП примерно на 15–34% по сравнению с плацебо; у пациентов с лёгкой и умеренной дислипидемией его эффект сопоставим с эффектом низких доз статинов первого поколения. В исследованиях вторичной профилактики красный дрожжевой рис также снижал риск атеросклеротических сердечно-сосудистых событий — до 45% по сравнению с плацебо. Приём красного дрожжевого риса в дозе, обеспечивающей около 3 мг монаколина K в сутки, хорошо переносится; профиль нежелательных явлений сходен с таковым при применении статинов в низких дозах. Поэтому красный дрожжевой рис может быть вариантом лечения для снижения уровня холестерина ЛПНП и риска ASCVD у людей с лёгкой и умеренной гиперхолестеринемией, которым не подходит терапия статинами, особенно если они не могут изменить образ жизни, а также у людей, которым терапия статинами показана, но которые не хотят принимать лекарственные препараты.