Эффективность различных диетических моделей в лечении функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей и подростков: систематический обзор интервенционных исследований

Функциональные желудочно-кишечные расстройства часто встречаются у детей и подростков. В последние годы возрос интерес к роли питания в лечении этих расстройств. В настоящее время основное внимание уделяют диете с низким содержанием FODMAP (LFD), диете с ограничением фруктозы или лактозы (FRD или LRD), безглютеновой диете (GFD) и средиземноморской диете (MD). В этом обзоре рассматривается роль указанных диетических моделей при наиболее часто диагностируемых в клинической практике функциональных желудочно-кишечных расстройствах, а именно при синдроме раздражённого кишечника (СРК), функциональной боли в животе, функциональной диспепсии и функциональном запоре. Систематически проанализированы 15 клинических исследований, включая рандомизированные контролируемые исследования и однораменные клинические исследования. Выявлено отсутствие интервенционных исследований высокого качества. Согласно имеющимся данным, диеты с низким содержанием FODMAP, ограничением лактозы или фруктозы, а также безглютеновая диета не должны применяться в рутинной клинической практике для лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей и подростков. Тем не менее у некоторых пациентов с СРК или рецидивирующей болью в животе диета с низким содержанием FODMAP либо ограничением фруктозы или лактозы может давать определённый эффект. Ограниченные данные свидетельствуют о перспективности средиземноморской диеты при функциональных желудочно-кишечных расстройствах, особенно у пациентов с СРК, однако для изучения механизмов её защитного действия необходимы дополнительные данные.