Влияние различных методов физиотерапии на бессонницу и депрессию у женщин в перименопаузе, менопаузе и постменопаузе: систематический обзор

Введение: Менопаузой называют состояние, диагностируемое после 12 месяцев, прошедших с момента последней менструации, у женщин в возрасте 40–50 лет. Женщины в менопаузе часто страдают депрессией и бессонницей, которые существенно влияют на общее самочувствие и качество жизни. Целью этого систематического обзора было определить влияние различных лечебных физиотерапевтических методов на бессонницу и депрессию у женщин в пери-, менопаузе и постменопаузе.

Методы: После определения критериев включения и исключения был проведён поиск в базах данных Ovid Embase, MIDRIS, PubMed, Cochrane и ScienceOpen; всего было выявлено 4007 публикаций. С помощью программы EndNote исключали дубликаты, публикации, не соответствующие теме, и работы без полного текста. После добавления исследований, найденных вручную, в обзор включили 31 публикацию, посвящённую 7 физиотерапевтическим методам: физическим упражнениям, рефлексотерапии, ножным ваннам, ходьбе, лечебному массажу, ароматерапевтическому массажу, краниофациальному массажу и йоге.

Результаты: Рефлексотерапия, йога, ходьба и ароматерапевтический массаж в целом достоверно уменьшали выраженность бессонницы и депрессии у женщин в менопаузе. Большинство вмешательств, включавших физические упражнения и растяжку, также улучшали качество сна, однако результаты в отношении депрессии были неоднородными. Доказательств эффективности краниофациального массажа, ножных ванн и акупрессуры для улучшения сна и уменьшения депрессии у женщин в менопаузе оказалось недостаточно.

Выводы: Нефармакологические методы, включая лечебную физиотерапию и мануальные техники, в целом положительно влияют на уменьшение бессонницы и депрессии у женщин в менопаузе.