Связь психики и кожи: воспаление, нарушения сна и нейрокогнитивные функции у пациентов с атопическим дерматитом

Атопический дерматит (АД) — хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом и сухостью и имеющее множество известных сопутствующих заболеваний. К ним относятся болезни дыхательных путей, пищевая аллергия, атопические заболевания глаз и аутоиммунные состояния. Кроме того, у пациентов часто значительно нарушен сон, повышен уровень психологического дистресса и нередко имеются проблемы с психическим здоровьем. Поэтому тяжёлый АД зачастую существенно снижает качество жизни как пациентов, так и членов их семей. В этом обзоре обсуждаются недавние данные о предполагаемых связях АД с зудом, нарушениями сна и нейропсихическими расстройствами, в том числе о роли воспаления в этих состояниях. Ранее считалось, что нарушения сна при АД преимущественно обусловлены зудом. Теперь известно, что изменения сна влияют на распределение иммунных клеток и уровень связанных с ними воспалительных цитокинов, что указывает на двунаправленную связь между АД и сном. Всё больше данных свидетельствует и о том, что воспаление играет ключевую роль в возникновении психологических симптомов и расстройств. Связь между воспалением кожи, системным воспалением и возможным воспалением головного мозга может отчасти объясняться недосыпанием и вызванным зудом разрастанием нейронов, наблюдаемым при АД.