Взгляды пациенток и врачей на совместное принятие решений при лечении бесплодия: качественное исследование

Цель: изучить факторы, которые необходимо учитывать, и барьеры для внедрения совместного принятия решений (СПР) при лечении бесплодия с точки зрения пациенток с бесплодием, их мужей и врачей-репродуктологов.

Методы: Участников набирали в больнице репродуктивной медицины в провинции Шаньдун, Китай, методом целенаправленной выборки. С пациентками с бесплодием и их супругами проводили индивидуальные интервью. Кроме того, с врачами-репродуктологами провели фокус-групповую дискуссию. Анализ данных выполняли с использованием открытого, осевого и селективного кодирования.

Результаты: В индивидуальных интервью участвовали 19 пациенток с бесплодием и 10 мужей. В фокус-групповой дискуссии приняли участие 5 врачей. Большинство пациенток хотели участвовать в процессе принятия решений, а их супруги и врачи-репродуктологи поддерживали СПР. Кроме того, с позиций разных заинтересованных сторон были выявлены ключевые барьеры, включая трудности общения, психологическое напряжение у пациенток, предпочтения пациентов, многоэтапность лечения, участие мужа в принятии решений, доверие между врачом и пациентом и субъективные факторы со стороны пациенток.

Выводы/практические рекомендации: В исследовании изучены факторы, которые необходимо учитывать, и барьеры для внедрения СПР при лечении бесплодия. С позиций разных заинтересованных сторон были выявлены ключевые барьеры. На основании полученных результатов врачам следует поощрять активное участие пациенток и их супругов в принятии решений и давать объективные и реалистичные рекомендации.