Сопутствующая гепатопатия у собак с мукоцеле желчного пузыря: распространённость, предикторы и влияние на отдалённый исход

Введение: Данные о распространённости и значении гистологических изменений печени у собак с мукоцеле желчного пузыря (МЖП) ограниченны.

Цель: (а) определить распространённость гистологических изменений печени у собак с МЖП; (б) оценить связь изменений печени с исходами у таких собак; (в) выяснить, различается ли отношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) у собак с МЖП при наличии и отсутствии определённых поражений печени.

Животные: 52 собаки с макроскопически и гистологически подтверждённым МЖП.

Методы: Многоцентровое ретроспективное исследование собак с МЖП, которым выполнили холецистэктомию и одновременно биопсию печени. Исследователи, не имевшие доступа к данным о животных, оценивали архивные гистологические препараты желчного пузыря и печени. Сравнивали доли собак с каждым гистологическим изменением, оставшихся в живых или умерших через 1, 3 и 12 месяцев после холецистэктомии. Для оценки различий NLR у собак с отдельными поражениями и без них применяли U-критерий Манна—Уитни.

Результаты: Хотя бы одно гистологическое изменение печени выявили у 51 из 52 собак с МЖП (98%; 95% ДИ 89–99%). Наиболее часто встречались фиброз печени (37/51; 73%; 95% ДИ 59–83%), билиарная гиперплазия (29/52; 56%; 95% ДИ 42–68%) и портальное воспаление (25/52; 48%; 95% ДИ 35–61%). Доля живых и умерших собак различалась в зависимости от выраженности фиброза через 1, 3 и 12 месяцев после холецистэктомии (P ≤ 0,04). У собак с некрозом печени (P = 0,006) и холангитом/холангиогепатитом (P = 0,02) NLR был выше, чем у собак без этих поражений.

Выводы и клиническая значимость: Гистологические изменения печени часто встречаются у собак с МЖП. Более выраженный портальный фиброз может быть связан с сокращением отдалённой выживаемости после холецистэктомии. Повышение NLR может указывать на некроз печени и холангит/холангиогепатит у собак с МЖП.