Систематический обзор и метаанализ репродуктивных исходов после лечения аденомиоза высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU)

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) рассматривается как перспективный метод лечения аденомиоза с сохранением матки и, возможно, репродуктивной функции, особенно у женщин, планирующих беременность. Мы провели систематический обзор и метаанализ клинических исследований, посвящённых улучшению репродуктивных исходов у женщин с аденомиозом. После тщательного поиска в базах PubMed и CNKI были отобраны 10 исследований, опубликованных на английском и китайском языках, в которые вошли 557 пациенток с аденомиозом, планировавших беременность после лечения HIFU. Объединённая оценка частоты наступления беременности составила 53,4%, а частоты живорождения — 35,2%; между исследованиями выявлена значительная неоднородность. Хотя HIFU потенциально может улучшать фертильность у пациенток с аденомиозом, планирующих беременность, в настоящее время доказательность этого очень низкая. Для дальнейшего изучения вопроса необходимы сравнительные исследования значительно более высокого методологического качества, предпочтительно рандомизированные клинические испытания.