Последовательный мониторинг иммунореактивности панкреатической липазы, С-реактивного белка, ультразвукового исследования брюшной полости и клинической тяжести у собак с подозрением на панкреатит

Введение: Диагностика панкреатита основана на клинических признаках, иммунореактивности панкреатической липазы (cPLI) и ультразвуковом исследовании брюшной полости (AUS). Между результатами этих тестов встречаются диагностические расхождения, которые могут быть связаны с различиями во времени разрешения этих отклонений после повреждения поджелудочной железы.Цель: Оценить тяжесть заболевания, ультразвуковые признаки и сывороточные биомаркеры панкреатита у собак в течение 28 дней.Животные: Шестнадцать принадлежащих владельцам собак с клиническим подозрением на острый панкреатит на основании анамнеза/физикального осмотра, патологического результата SNAP cPLI и ультразвуковых признаков панкреатита.Методы: Проспективное обсервационное исследование. Клиническую тяжесть (модифицированный индекс клинической активности [MCAI]), cPLI, С-реактивный белок (CRP) и AUS оценивали на 0, 2, 7 и 28-й дни. Также учитывали общую оценку состояния здоровья (OH) владельцем. Для представления результатов собак стратифицировали на группы с исходным cPLI ≥400 мкг/л и <400 мкг/л.Результаты: В группе с cPLI ≥400 мкг/л медианные значения CRP, MCAI и OH составили 111,9 мг/л, 10 и 4/10 соответственно. В группе с cPLI <400 мкг/л медианные значения CRP, MCAI и OH составили 58,0 мг/л, 6 и 6/10 соответственно. Между группами не было значимых различий ни по одной из этих переменных. У большинства собак (4/5) из группы с cPLI <400 мкг/л в анамнезе был подозреваемый панкреатит, то есть вероятен острый процесс на фоне хронического заболевания. У собак с исходным cPLI ≥400 мкг/л cPLI и MCAI быстро снижались, тогда как ультразвуковые признаки панкреатита сохранялись дольше.Выводы: Ультразвуковые признаки панкреатита при отсутствии явных клинических или биохимических отклонений могут отражать разрешающееся повреждение, а не активное заболевание.