Растительные рационы у детей: многолетние тенденции, влияние на здоровье и план срочной разработки практических рекомендаций и проведения исследований — систематический обзор

Всё больше людей призывают сокращать потребление продуктов животного происхождения и переходить на растительные рационы, однако последствия такого питания для здоровья детей остаются неясными. В этом нарративном обзоре исследований, проведённых в странах с высоким уровнем дохода, обобщены данные о растущей распространённости растительных рационов у детей и обновлённый систематический обзор их связи с показателями здоровья детей. Согласно имеющимся данным, веганские, но не вегетарианские, рационы могут ограничивать рост по сравнению с рационом всеядных детей и повышать риск задержки роста и низкой массы тела, хотя доля таких детей относительно невелика. Содержание минеральных веществ в костной ткани у вегетарианских и особенно веганских детей ниже, чем у всеядных. У вегетарианских и веганских детей, не принимающих добавки витамина B12, развивается дефицит B12; однако приём добавок устраняет эту проблему. У представителей обеих групп при отсутствии добавок ниже концентрация 25(OH)D и меньше запасы железа в организме, но показатели обмена железа обычно остаются нормальными. Обе группы подвержены риску дефицита йода, что может влиять на здоровье щитовидной железы. У детей, придерживающихся веганского рациона, липидный профиль более благоприятный, чем у всеядных детей; результаты для вегетарианского рациона противоречивы и зависят от оцениваемого показателя. Несмотря на одинаковую научную базу, национальные и международные рекомендации по питанию неоднородны: одни страны поддерживают растительные рационы для младенцев, детей и подростков, другие не рекомендуют их. Предложен план дальнейших исследований с указанием данных, необходимых для согласования рекомендаций по растительным рационам у детей. Для повышения безопасности таких рационов у детей необходимо срочно принять ряд мер на международном и национальном уровнях.